L’hypertension artérielle (HTA) fait partie des principaux facteurs de risque cardiovasculaire à l’échelle mondiale. Souvent silencieuse, elle peut avoir des conséquences sévères : AVC, infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque ou encore insuffisance rénale.
En tant que professionnels de proximité, les infirmiers libéraux occupent une place essentielle dans le repérage précoce, l’éducation thérapeutique et la prévention de cette pathologie chronique.
L’hypertension se définit par une pression artérielle systolique ≥ 140 mmHg et/ou une pression diastolique ≥ 90 mmHg, mesurées à plusieurs reprises dans des conditions adaptées. Elle concerne près de 30 % de la population adulte en France, avec une fréquence qui augmente avec l’âge.
Ses complications peuvent apparaître de manière progressive et discrète, d’où l’importance d’un dépistage précoce, en particulier chez les patients à risque : diabétiques, personnes obèses, sédentaires, fumeurs, ou ayant des antécédents familiaux.
▶️ 17 millions de personnes de plus de 18 ans sont atteintes d’HTA en France dont plus de 6 millions sans le savoir
▶️ 1,6 million de Français initie un traitement antihypertenseur chaque année
▶️ 59 % des hypertendus possèdent un appareil d’automesure tensionnelle
▶️ Moins d’un hypertendu sur 2 déclare avoir reçu un conseil hygiéno-diététique dans l’année
▶️ 1 adulte sur 3 est hypertendu
▶️ 1 patient sur 4 a une pression artérielle contrôlée
▶️ 1 hypertendu sur 2 est traité pharmacologiquement
▶️ La prise en charge pharmacologique chez les femmes s’est dégradée depuis 10 ans avec une moindre proportion de femmes traitées pharmacologiquement
Les infirmiers libéraux sont souvent les premiers à observer des signes évocateurs lors de soins réguliers, notamment :
- Céphalées matinales,
- Vertiges, troubles de la vision,
- Saignements de nez,
- Essoufflement à l’effort.
- Informer sur les facteurs de risque modifiables (alimentation, tabac, alcool, activité physique),
👉 Réduire la consommation de sel (< 5 g/jour),
👉 Avoir une alimentation riche en fruits, légumes, fibres, pauvre en graisses saturées,
👉 Pratiquer une activité physique régulière (au moins 30 min/jour),
👉 Éviter le tabac et l’alcool,
👉 Maintenir un poids corporel normal (IMC entre 18,5 et 24,9),
👉 Gérer le stress par des techniques de relaxation ou un accompagnement adapté.
- Encourager la mesure régulière de la tension,
- Favoriser l’observance thérapeutique si un traitement est instauré,
L’infirmier libéral est en première ligne dans la lutte contre l’hypertension artérielle. Par son rôle d’écoute, d’observation et de prévention, il contribue activement à la réduction des risques cardiovasculaires dans la population. Une vigilance quotidienne, alliée à une démarche éducative, permet de repérer les patients à risque, de prévenir l’installation de la maladie et d’améliorer la qualité de vie des patients hypertendus.