Journée mondiale de la mobilité et de l’accessibilité : Le rôle clé des infirmiers libéraux dans l’accompagnement des personnes à mobilité réduite ou dépendantes

Les infirmiers libéraux sont souvent les premiers professionnels de santé à intervenir auprès des personnes à mobilité réduite ou dépendantes à domicile. Leur rôle ne se limite pas à la simple prise en charge médicale, mais s’étend à une écoute attentive des besoins de la personne, à l’évaluation de son environnement et à l’orientation vers les dispositifs d’aides disponibles.

Votre expertise en soins de santé, couplée à votre connaissance des besoins spécifiques des patients, vous place dans une position stratégique pour détecter les risques liés à l’accessibilité et à la mobilité au sein du domicile.

Vous êtes en première ligne pour repérer les obstacles physiques (escaliers, portes étroites, absence de barre d’appui, etc.) et les conséquences qu’ils peuvent avoir sur la sécurité et le bien-être de la personne soignée.

L’aménagement du domicile des personnes à mobilité réduite ou dépendantes est un levier essentiel pour maintenir leur autonomie et leur qualité de vie.

En ce sens la loi « Bien Vieillir » du 8 avril 2024 impose des obligations en matière d’accessibilité, avec des mesures concrètes pour rendre les logements plus accessibles. Parmi les nouvelles dispositions, les propriétaires de logements sont désormais incités à réaliser des travaux d’adaptation pour permettre aux personnes âgées de vivre à domicile dans de meilleures conditions. Cela inclut l’installation de rampes d’accès, l’élargissement des portes, la mise en place de solutions pour faciliter les déplacements dans la salle de bain, etc.

Lors de vos visites à domicile, vous pouvez conseiller les patients et leurs proches sur les solutions d’aménagement adaptées, telles que :

• L’installation de barres d’appui dans la salle de bain, aux toilettes, et près du lit pour sécuriser les déplacements.

• Les rampes d’accès pour faciliter les entrées et sorties de la maison.

• Les sièges de douche ou les WC rehaussés pour améliorer le confort et la sécurité.

• L’élargissement des portes et des couloirs pour permettre un passage plus aisé avec un fauteuil roulant ou un déambulateur.

• La mise en place de sols antidérapants pour prévenir les chutes.

Ces aménagements sont cruciaux pour garantir que la personne puisse vivre de manière sécurisée et indépendante dans son domicile, tout en bénéficiant d’une qualité de vie optimale.

Il existe plusieurs dispositifs d’aides financières permettant de financer l’aménagement du domicile des personnes en situation de handicap ou dépendantes. En tant qu’infirmier libéral, vous pouvez jouer un rôle clé en informant vos patients des possibilités de financement auxquelles ils peuvent prétendre :

a. L’Allocation personnalisée d’autonomie (APA)

L’APA est une aide destinée aux personnes âgées de plus de 60 ans en perte d’autonomie. Elle peut être utilisée pour financer des travaux d’aménagement à domicile. Selon le degré de perte d’autonomie, les patients peuvent bénéficier d’une prise en charge partielle ou totale des dépenses liées à l’aménagement de leur logement.

▶️pour en savoir plus sur les conditions de versement de l’APA : https://www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/F10009

b. La Prestation de Compensation du Handicap (PCH)

La PCH est une aide financière attribuée aux personnes handicapées, quel que soit leur âge, pour couvrir les frais liés à leur handicap, y compris les travaux d’adaptation du domicile. Elle est soumise à une évaluation de la Maison Départementale des Personnes Handicapées (MDPH), et les montants varient en fonction des besoins et des ressources de la personne.

▶️ les informations à connaître sur la PCH : https://www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/F14202

c. Les crédits d’impôt pour l’aménagement du domicile font place à « MaPrimeAdapt’ »

Certaines personnes peuvent bénéficier de crédits d’impôt pour les travaux d’aménagement du domicile. Par exemple, des réductions fiscales sont possibles pour les équipements nécessaires à la prise en charge d’une personne en situation de handicap (comme les ascenseurs, les rampes d’accès, etc.). Il est important de se renseigner auprès des services fiscaux pour connaître les détails de ces aides qui ont été réduites en 2025 sur les équipements susceptibles d’être pris en compte et les montants de revenus.

Une nouvelle aide unique est effective depuis le 1^er janvier 2024 pour financer les travaux d’adaptation des logements : MaPrimeAdapt’👉 sous conditions d’attribution, cette aide vise à simplifier les démarches et permettre aux personnes en situation de handicap ou en perte d’autonomie de rester vivre chez elle.

▶️ ici le lien vers le site du ministère : https://solidarites.gouv.fr/maprimeadapt-nouvelle-aide-pour-adapter-son-logement-la-perte-dautonomie

d. Les subventions des caisses de retraite

Les caisses de retraite, notamment celles des régimes de salariés ou des travailleurs indépendants, peuvent accorder des aides financières pour des travaux d’adaptation du domicile des retraités, sous certaines conditions. Il est donc utile de vérifier auprès de la caisse de retraite de votre patient.

Pour les régimes salariés, fonction publique et MSA 👉https://demande-autonomie.gouv.fr/?service=DUAPA&portail=3177&modeOuverture=onglet

L’Assurance retraite propose des plans d’aides aussi appelés « offre de service coordonnée pour l’accompagnement de votre retraite (OSCAR) », et comportent  différents services selon les besoins. Mais aussi sous condition de ressources et pour les non bénéficiaires de l’APA ou de la PCH 👉 des plans d’aides en sortie d’hospitalisation

Les caisses de retraite proposent 3 types d’aides :

▶️pour faire face aux difficultés de la vie quotidienne

• • • pour faire les courses, pour entretenir le logement ou encore  préparer à manger ;
    • pour la sécurité au domicile (téléassistance, aménagement de l’habitation, etc.) ;
    • pour que le retour à domicile après une hospitalisation se passe au mieux ;
    • pour accompagner les événements difficiles (déménagement dans un autre logement, vacances ou absences du proche aidant, décès du conjoint, etc.).

▶️pour changer de lieu de vie ou améliorer son domicile

▶️pour favoriser le lien social

• • • des aides pour faire des activités ou des sorties ;
    • des aides pour partir en vacances ;
    • des ateliers collectifs à thème (nutrition, mémoire, équilibre, etc.) ;
    • des conférences thématiques (sommeil, sécurité routière, etc.).

e. Les aides des collectivités locales

Les départements, communes ou régions peuvent également proposer des subventions pour financer l’aménagement du domicile des personnes âgées ou handicapées. Il convient de consulter les services sociaux locaux pour connaître les programmes d’aide disponibles.

La loi n° 2024-317 du 8 avril 2024 portant mesures pour bâtir la société du bien-vieillir et de l’autonomie a créé un service public départemental de l’autonomie (SPDA) pour les personnes âgées et handicapées et les proches aidants ainsi que des conférences territoriales de l’autonomie, chevilles ouvrières du SPDA. L’objectif est de coordonner efficacement l’ensemble des acteurs pour assurer une véritable continuité de l’accompagnement en proximité. Ces conférences sont chargées de piloter le dispositif dans les départements et d’allouer les financements nécessaires.

La loi « Bien Vieillir » introduit des mesures pour faciliter le financement des travaux d’adaptation. Elle prévoit des aides financières renforcées pour les personnes âgées en perte d’autonomie ou les personnes handicapées, notamment sous forme de subventions exceptionnelles pour l’aménagement du domicile, en partenariat avec les départements et les agences de l’habitat.