Le directeur général de l’OMS a déclaré le 14 aout 2024 que la recrudescence de variole simienne (mpox) constituait « une urgence de santé publique de portée internationale ».
Epidémiologie
2 épidémies distinctes dues à 2 souches du virus dont l’une montre une propagation rapide :
👉En 2022 il s’agissait de la propagation de la souche de clade II
👉La circulation active de la souche de clade I en Afrique centrale n’a au 16 aout 2024 pas été constatée en France.
En France le mpox est une maladie à déclaration obligatoire dont le nombre de cas a nettement diminué depuis le début de l’année par rapport aux signalements de 2022 selon le ministère du travail de la santé et de la prévention qui rapporte un nombre de cas entre le 1er janvier et le 3 septembre 2024 de 143 mpox de clade II et aucun cas de clade I signalés à Santé Publique France.
L’infection par le virus mpox peut provoquer
🔎 une éruption, faite de vésicules remplies de liquide qui évoluent vers le dessèchement, la formation de croutes puis la cicatrisation,
🔎des démangeaisons peuvent survenir.
Les vésicules se concentrent plutôt sur le visage, dans la zone ano-génitale, les paumes des mains et plantes des pieds, peuvent être présentes mais également sur le tronc et les membres.
Les muqueuses sont également concernées, dans la bouche et la région génitale.
🔎Cette éruption peut s’accompagner de fièvre, de maux de tête, des courbatures et d’asthénie.
Les ganglions lymphatiques peuvent être enflés et douloureux, sous la mâchoire, au niveau du cou ou au pli de l’aine.
🔎Des maux de gorge sont également signalés.
▶️L’incubation de la maladie peut aller de 5 à 21 jours.
▶️La phase de fièvre dure environ 1 à 3 jours.
▶️La maladie guérit le plus souvent spontanément, au bout de 2 à 3 semaines mais parfois 4 semaines
Il est donc important que les malades respectent un isolement pendant toute la durée de la maladie (jusqu’à disparition des dernières croutes, le plus souvent 3 semaines).
Vous pouvez retrouver sur le site du ministère sante.gouv ou sur le lien suivant
https://www.coreb.infectiologie.com/fr/fiches-pratiques.html?apos;)=
les informations sur le repérage et la prise en charge d’un patient avec une fiche pratique pour les professionnels de santé 👇
Microsoft Word – 2024.08.17 FicheMpox-vactual (infectiologie.com)
Le virus se transmet entre personnes, en particulier la famille et les proches.
La transmission interhumaine se produit :
▶️ par contact direct avec une personne infectée,
▶️ à travers les fluides corporels, les lésions cutanées de la maladie ou les muqueuses internes comme la bouche,
▶️ ainsi que de manière indirecte par des objets que le malade a contaminés, comme des vêtements ou du linge de lit ou dans une moindre mesure à l’occasion d’un contact prolongé en face à face par des gouttelettes (postillons, éternuements).
En cas de doute le CEGIDD peut vous accompagner : les coordonnées de votre CEIDD de proximité sont disponibles en cliquant sur la zone qui vous concerne 👇
Respecter les gestes barrières
La Haute Autorité de Santé renouvelle ses recommandations mises en place en 2022.
La HAS a fait des recommandations pour une campagne de vaccination préventive auprès des personnes à haut risque d’exposition au virus :
- Les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (HSH) et les personnes trans rapportant des partenaires sexuels multiples ;
- Les personnes en situation de prostitution ;
- Les professionnels des lieux de rencontre sexuelle, quel que soit le statut de ces lieux ;
- Les partenaires ou les personnes partageant le même lieu de vie que les personnes mentionnées ci-dessus.
Pour les personnes contacts à risque une vaccination est préconisée dans les 4 jours suivants le contact et au plus dans les 14 jours.
Pour plus de précisions sur l’avis de la HAS du 29 août 2024 👉 https://www.has-sante.fr/jcms/p_3538112/fr/mpox-mpxv-la-has-actualise-ses-recommandations-vaccinales-pour-mieux-lutter-contre-la-circulation-du-virus
Les préconisations de la HAS en matière de vaccination :
La primo vaccination repose sur l’administration de 2 doses à intervalle de 28 jours ou une dose unique pour les personnes ayant été vaccinées contre la variole avant 1980.
Pour le personnes immunodéprimées une 3ème dose à minima 28 jours après la 2ème dose est requise.
La HAS met à disposition le tableau ci-dessous résumant les différents schémas de vaccination pour les personnes éligibles en fonction des antécédents d’infection et de vaccination 👇
Attention :
Le schéma vaccinal n’est pas recommandé pour :
- Les femmes enceintes
- Les personnes ayant contracté le mpox depuis 2022
- Une évaluation au cas par cas est nécessaire pour la vaccination post exposition des mineurs
