L’hypertension artérielle (HTA) est l’un des principaux facteurs de risque cardiovasculaire dans le monde. Elle est souvent silencieuse, mais ses conséquences peuvent être graves : AVC, infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque ou rénale.
En tant qu’acteurs de proximité, les infirmiers libéraux jouent un rôle fondamental dans le repérage précoce, l’éducation thérapeutique et la prévention de cette maladie chronique.
L’hypertension est définie par une pression artérielle systolique ≥ 140 mmHg et/ou une pression diastolique ≥ 90 mmHg, mesurées à plusieurs reprises dans un cadre approprié. Elle concerne près de 30 % de la population adulte en France, avec une prévalence croissante avec l’âge.
Les complications peuvent survenir de façon insidieuse, d’où l’importance de la détection précoce, notamment chez les patients à risque : diabétiques, obèses, sédentaires, fumeurs, ou présentant des antécédents familiaux.
▶️ 17 millions de personnes de plus de 18 ans sont atteintes d’HTA en France dont plus de 6 millions sans le savoir
▶️ 1,6 million de Français initie un traitement antihypertenseur chaque année
▶️ 59 % des hypertendus possèdent un appareil d’automesure tensionnelle
▶️ Moins d’un hypertendu sur 2 déclare avoir reçu un conseil hygiéno-diététique dans l’année
▶️ 1 adulte sur 3 est hypertendu
▶️ 1 patient sur 4 a une pression artérielle contrôlée
▶️ 1 hypertendu sur 2 est traité pharmacologiquement
▶️ La prise en charge pharmacologique chez les femmes s’est dégradée depuis 10 ans avec une moindre proportion de femmes traitées pharmacologiquement
Les infirmiers libéraux sont souvent les premiers à observer des signes évocateurs lors de soins réguliers, notamment :
- Céphalées matinales,
- Vertiges, troubles de la vision,
- Saignements de nez,
- Essoufflement à l’effort.
- Informer sur les facteurs de risque modifiables (alimentation, tabac, alcool, activité physique),
👉 Réduire la consommation de sel (< 5 g/jour),
👉 Avoir une alimentation riche en fruits, légumes, fibres, pauvre en graisses saturées,
👉 Pratiquer une activité physique régulière (au moins 30 min/jour),
👉 Éviter le tabac et l’alcool,
👉 Maintenir un poids corporel normal (IMC entre 18,5 et 24,9),
👉 Gérer le stress par des techniques de relaxation ou un accompagnement adapté.
- Encourager la mesure régulière de la tension,
- Favoriser l’observance thérapeutique si un traitement est instauré,
L’infirmier libéral est en première ligne dans la lutte contre l’hypertension artérielle. Par son rôle d’écoute, d’observation et de prévention, il contribue activement à la réduction des risques cardiovasculaires dans la population. Une vigilance quotidienne, alliée à une démarche éducative, permet de repérer les patients à risque, de prévenir l’installation de la maladie et d’améliorer la qualité de vie des patients hypertendus.
