Dans cet objectif, la première Stratégie nationale de santé sexuelle 2017-2030 lancée en 2017 a pour ambition de :
- Identifier les personnes ignorant leur séropositivité au VIH et éloignée de l’offre de dépistage pour réduire rapidement “l’épidémie cachée”
- Inverser la courbe de l’épidémie des IST les plus fréquentes et/ou les plus graves (Syphilis, Gonococcies, Chlamydiae, Lymphogranulome vénérien (LGV))
- Réduire le temps entre l’infection et la mise sous traitement en favorisant l’accès rapide aux dépistages VIH, VHB, VHC, IST…et aux traitements
- Développer la vaccination VHB / HPV et le rattrapage à l’adolescence
- Maintenir l’accès à des thérapeutiques efficaces contre les principales IST et lutter contre la résistance aux antimicrobiens
De quoi parle t on !
⏩IST causées par des bactéries : infection à chlamydia, infection à gonocoque, syphillis, infection à mycoplasme
⏩IST causée par un parasite : trichomonase
⏩IST causées par des virus : infection à papillomavirus, hépatite B, herpès génital, infection à VIH
On observe une hausse des infections sexuellement transmissibles depuis 2021 (source santé publique France)
L’épidémie au VIH reste active en France avec plus de 6000 nouveaux cas chaque année
Indicateurs de suivi des infections à VIH, des hépatites B et C et des IST bactériennes dépistées dans les CeGIDD Paca et Corse De janvier 2017 à août 2023
Surveillance et prévention des IST hors VIH CEGIDD avril 2022
https://www.paca.ars.sante.fr/system/files/2022-04/BSP_IST_CeGIDD_2022.pdf
👉La formation du professionnel de santé de 1er recours et les pratiques professionnelles sur les caractéristiques et les besoins spécifiques des populations cibles, notamment les cumuls d’addiction et sur les modalités de communication
https://www.respadd.org/wp-content/uploads/2021/03/Guide-RPIB-sante-sexuelle-BAT4.pdf
👉La prévention et le dépistage : outils essentiels pour lutter contre les IST
Le dépistage s’organise autour des centres de dépistage : ▶️ les CeGIDD, ▶️ les établissements hospitaliers et ▶️ laboratoires
Le COREVIH PACA Corse coordonne les CeGIDD sur la région, vous pourrez disposer de la cartographie et l’annuaire des CeGIDD 👇
https://corevih-pacaouestcorse.fr/coordination-cegidd/
- Hépatite : Une activité de dépistage en hausse, notamment pour l’hépatite Delta
En 2021, les taux de tests de dépistage étaient de 76/1 000 habitants pour les Ac anti-VHC et de 80/1 000 habitants pour l’Ag HBs.
La région se situe dans le top 3 des niveaux de dépistage : 92/1 000 pour les Ac anti-VHC et pour l’Ag HBs
Ce dépistage permet de constater une baisse du taux de positivité
- dépistage sans ordonnance : VIH TEST
👉depuis le 1er septembre 2024 de nouvelles IST chlamydia trachomatis, gonocoques, syphilis et l’hépatite B sont incluses dans le dispositif de dépistage sans ordonnance et pris en charge à 100% pour les moins de 26 ans et 60% pour le reste de la population
L’infirmier libéral est un acteur essentiel de santé publique en particulier en matière de vaccination 👇
Rappel des compétences en matière de vaccination : https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/tableau_competences_vaccinales_des_ps_18092024.pdf
- La vaccination Anti VHB :
⏩ Faire du rappel de la vaccination DT-polio entre 11 et 13 ans une opportunité d’offrir systématiquement le rattrapage de la vaccination anti-VHB
Le vaccin est obligatoire pour tous les nourrissons nés à partir du 1er janvier 2018 dès l’âge de 2 mois
Il est obligatoire pour les professionnels de santé
Le vaccin est recommandé pour les enfants de moins de 16 ans non encore vaccinés et les personnes exposées à un risque accru
- La vaccination anti-HPV :
Le vaccin est recommandé pour les jeunes et adolescents entre 11 et 19 ans, les hommes homosexuels et bisexuels de moins de 27 ans
La vaccination ne protège pas contre tous les papillomavirus liés au cancer du col de l’utérus ce qui implique un suivi par frottis selon une périodicité liée à l’âge
- Les traitements de prévention :
Lors d’une consultation médicale, l’analyse des expositions à risque du patient peut conduire le médecin après des examens de dépistage à proposer un traitement PrEP pris en charge à 100% par l’assurance maladie sur ordonnance. Les examens biologiques et de dépistage effectués dans les centres de dépistage des IST sont également pris en charge à 100%.
👉 plus d’informations disponibles sur https://corevih-pacaouestcorse.fr/prepline-decouvrez-ce-nouveau-dispositif/ et une adresse dédiée Preplinepaca@gmail.com
▶️Une réforme de la coordination de la santé sexuelle prévue par décret du 3 juillet 2024 pour une entrée en vigueur le 15 mars 2025 dans l’attente de la publication d’un arrêté fixant les modalités de fonctionnement et de nomination des membres futurs des CoReSS et leur cahier des charges.
Cette réforme a pour volonté de souligner l’élargissement des objectifs et des missions des COREVIH dans une approche holistique conformément aux attentes du plan stratégique national de santé sexuelle 2017-2030
▶️Le COREVIH PACA Corse : https://corevih-pacaouestcorse.fr/
▶️Dispositif de marketing social en santé sexuelle destiné aux HSH, coordonné par Santé publique France.
Son but est d’inciter à adopter des comportements favorables à la santé sexuelle : https://www.sexosafe.fr/?xtor=SEC-34-GOO&gad_source=1&gclid=Cj0KCQiAgJa6BhCOARIsAMiL7V8dUTTivfz1AWm04aVXiAn-aEwmBa2VOLqKIN1QV7zidgP_ZYgCEF4aArQXEALw_wcB&gclsrc=aw.ds&adfcd=1732609677.IxZTZ4xwDE-zNPmvjW4Glw.Mjg2NzM5MywxOTEzMzMx
▶️Santé Publique France édite des rapports et supports d’information également à destination de publics spécifiques :
https://www.santepubliquefrance.fr/recherche/#search=Infections%20sexuellement%20transmissibles
