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Les voies veineuses périphériques

Le cathéter court introduit une voie veineuse périphérique.

Les indications : Traitement par voie veineuse.

Les contre-indications sont relatives ou absolues en fonction de la pathologie : phlébite du membre supérieur, curage axillaire, fistule artérioveineuse, bras hémiplégique, lésions cutanées ou infectieuses, solutés irritants ou phlébogènes (chimiothérapie), nutrition parentérale.

Les complications : Infections, extravasation.

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LE MATÉRIEL

LE CALCUL DU DÉBIT

 

LE MIDLINE

Le MIDLINE est un cathéter veineux périphérique long (20cm).

Les indications : durée de perfusion supérieure à 7 jours, un capital veineux fragile ou difficile, un patient âgé ou obèse.

Les contre-indications : antibiothérapie > 4 semaines, produits irritants ou vésicants (chimiothérapie), alimentation parentérale, produits hyperosmolaires (Mannitol).

Technique de perfusion : cathéter présentant toujours 1 seule voie, pose sous échoguidage, ne nécessite pas de radio de contrôle, peut être posé par une IDE ou une IADE formée à l’échographie. Le retrait peut être effectué par une IDE. Le point d’insertion est la veine céphalique ou la veine basilique.

Les complications : infection, obstruction du cathéter, extravasation

Le suivi : procédures identiques au Picc Line avec asepsie ++, valve bidirectionnelle, réfection du pansement, changement de la valve, rinçage pulsé.

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